Nomenclatore 2023
Cosa viene rimborsato?
SaniPro rimborsa ai soggetti regolarmente iscritti alla data della fattura a saldo i costi sostenuti nei settori
- Igiene orale e parodontologia
- Diagnostica
- Conservativa
- Prestazioni di chirurgia
- Implantologia
- Protesica
Sono rimborsabili sia le fatture emesse da specialisti in strutture private che visite private in strutture pubbliche del servizio sanitario (c.d. libera professione intramuraria - Intramoenia).
Non rimborsabili
- le marche da bollo
- i ticket pagati per prestazioni odontoiatriche: rientrano nelle prestazioni del servizio sanitario pubblico (v. sezione “Prestazioni ambulatoriali erogate dal settore pubblico”).
Quanto viene rimborsato?
| 1. Igiene orale e parodontologia | |
|---|---|
| Prestazione | Massimale |
| Visita odontoiatrica | € 30 ogni anno solare |
| Pulizia dentale professionale | € 35 ogni anno solare |
| Splintaggio | € 25 ogni anno solare |
| Levigatura delle radici, scaling e/o courettage gengivale | 1 fattura fino a € 40 ogni anno solare |
| Le seguenti prestazioni non possono essere ripetute nello stesso sito prima di 12 mesi: | |
| Chirurgia rigenerativa compreso osso eterologo e/o membrane | € 200 per arcata |
| Gengivectomia e Gengivoplastica | € 200 per arcata |
| Chirurgia mucogengivale e/o abbassamento di fornice (incluse sutura e anestesia) | € 200 per arcata |
| Lembi o innesti liberi o peduncolati (inclusa sutura e anestesia) | € 50 per arcata |
| 2. Diagnostica | |
|---|---|
| Prestazione | Massimale |
| Radiografia endorale | 1 fattura fino a € 15 una volta ogni due anni |
| Panoramica | 1 fattura fino a € 40 una volta ogni due anni |
| CBCT | 1 fattura fino a € 90 una volta ogni due anni |
| 3. Conservativa (prestazioni non erogabili per lo stesso elemento dentale prima di 18 mesi) | |
|---|---|
| Prestazione | Massimale |
| Otturazioni dirette¹ – qualsiasi materiale | per dente € 60 |
| Ricostruzione di dente con ancoraggio a vite o a perno | per dente € 50 |
| Terapia canalare in dente monoradicolato: 1 canale radicolare | per dente € 75 |
| Terapia canalare in dente monoradicolato: 2 canali radicolari | per dente € 85 |
| Terapia canalare in dente monoradicolato: ≥ 3 canali radicolari | per dente € 100 |
| Ritrattamento canalare | per dente € 150 |
¹Sono escluse le otturazioni indirette come Inlay, Onlay, Overlay.
La somma massima rimborsabile per tutte le prestazioni indicate nei seguenti punti 4, 5 e 6 ammonta a € 2.000 all’anno:
| 4. Prestazioni di chirurgia | |
|---|---|
| Prestazione | Massimale |
| Estrazione di dente o radice (semplice o complessa) | per dente € 50 |
| Estrazione di dente o radice in totale inclusione ossea | per dente € 100 |
| Estrazione di dente da latte | per dente € 20 |
| 5. Implantologia | |
|---|---|
I massimali di rimborso riportati di seguito comprendono:
|
| Prestazione | Massimale |
|---|---|
| Impianto osteointegrato (qualsiasi tipologia) | per impianto € 750 |
| Intervento di rialzo del seno mascellare | per singola prestazione € 350 |
| Ampliamento orizzontale/verticale di cresta alveolare (qualsiasi tecnica) | per quadrante e singola prestazione € 350 |
| Prelievo di osso autologo intraorale ed innesto e/o inserimento di materiale di innesto – intervento ambulatoriale | per quadrante e singola prestazione € 150 |
| Mini-impianti compresi attacchi di precisione | per impianto € 400 |
| 6. Protesica (prestazioni non erogabili per lo stesso elemento dentale prima di 24 mesi) | |
|---|---|
| Prestazione | Massimale |
| Protesi parziale rimovibile provvisoria (compresi ganci ed elementi) | per arcata € 80 |
| Protesi parziale rimovibile definitiva (compresi ganci ed elementi) | per arcata € 150 |
| Protesi totale provvisoria | per arcata € 100 |
| Protesi totale rimovibile o fissa² con denti in resina o ceramica | per arcata € 300 |
| Singolo attacco di semiprecisione/precisione in LNP³ | per arcata € 50 |
| Apparecchio scheletrico (struttura LNP³ o LP4, comprensivi di elementi) | per arcata € 300 |
| Corona protesica in LNP³ e ceramica | per elemento € 150 |
| Corona protesica in ceramica integrale | per elemento € 150 |
| Corona protesica in LP4 e ceramica integrale | per elemento € 100 |
| Perno per moncone e/o ricostruzione | per elemento € 50 |
| Riparazione di protesi rimovibili o fisse | per arcata € 25 |
| Aggiunta di un elemento su protesi parziale o su scheletrato | per elemento € 25 |
| Corona a giacca in resina | per elemento € 75 |
Corona fusa in
|
per elemento € 130 |
| Corona provvisoria – diretta o indiretta in resina | per elemento € 25 |
| Corona provvisoria – diretta o indiretta in LNP³ o LP4 | per elemento € 40 |
| Ricostruzione moncone in materiale composito | per elemento € 50 |
| Rimozione di corone o perni endocanalari (per singolo pilastro o perno); non applicabile agli elementi intermedi di ponte | per elemento € 15 |
| Corona in zirconia monolitica o stratificata | per elemento € 100 |
| Perio-overdenture, esclusi i perni | per arcata € 300 |
| Corona telescopia | per elemento € 150 |
2A titolo esemplificativo e non esaustivo: soluzioni all-on- 4/6/8, Torontobridge e simili.
3LNP = leghe non preziose
4LP = leghe preziose
Cosa bisogna allegare alla richiesta di rimborso?
Il rimborso delle spese deve essere richiesto entro e non oltre il 30/06/2024. Alla richiesta di rimborso devono essere allegate copie dei seguenti documenti:
- fattura con descrizione della prestazione eseguita e attestazione dei costi per ogni singola voce di prestazione. Qualora nell’ambito di una prestazione di lunga durata siano state emesse fatture di acconto, queste dovranno essere presentate unitamente alla fattura finale dettagliata;
- quietanza di pagamento, se la fattura non riporta alcuna indicazione dell'avvenuto pagamento;
- moduloScheda anamnestica odontoiatrica (pdf)che deve essere compilato e sottoscritto dall'erogatore della prestazione per ogni fattura da lui emessa;
- inoltre, unicamente nel caso di impianto osteointegrato: immagini radiografiche precedenti e successive all’intervento, sulle quali devono essere indicati il nome del paziente e la data di esecuzione. Se questi dati vengono compilati a mano, devono riportare timbro e firma del dentista.
Come richiedere il rimborso?
I rimborsi delle fatture a saldo emesse nel periodo dal 01/01/2023 al 31/12/2023 devono essere richiesti entro e non oltre il 30 giugno 2024.
La documentazione di rimborso può essere inoltrata a SaniPro tramite i seguenti canali:
- online utilizzando il portale MySaniPro; per ulteriori informazioni sul portale si rimanda al nostro sito web sotto le FAQ nella sezione PORTALE MYSANIPRO;
- via posta tramite raccomandata con ricevuta di ritorno o corriere a SaniPro – Piazza Walther 2 – 39100 Bolzano o di persona in busta chiusa (non originali); in questi casi oltre ai documenti indicati sotto la voce “Cosa bisogna allegare alla richiesta di rimborso?” deve essere allegato il Modulo di rimborso settore privato odontoiatria, integralmente compilato e firmato.
Non vengono considerate le richieste inoltrate tramite altri canali (p.es. e-mail).
Per il rimborso delle fatture a saldo con data dal 01/01/2024 clicca QUI.