Nomenclatore 2021
Nel nomenclatore online 2021 trova i dettagli sul livello delle prestazioni validi per le fatture a saldo emesse fino al 31/12/2021 e tutto ciò che deve sapere sul rimborso o consulti la nostra "Guida al Piano sanitario", che può essere scaricato di seguito:
Nomenclatore 2021
Guida al Piano sanitario (pdf)
Per anni successivi cliccare QUI
Prestazioni ambulatoriali erogate dal settore pubblico (Servizio Sanitario Nazionale – Servizio Sanitario Provinciale) e dalle strutture private con esso convenzionate
Cosa viene rimborsato?
L’assicurazione rimborsa ai soggetti regolarmente iscritti al momento dell'utilizzo della prestazione i costi sostenuti per
- tutte le prestazioni specialistiche ambulatoriali di cui si avvale in strutture del Servizio Sanitario Nazionale o Provinciale e che rientrano nei livelli essenziali di assistenza (LEA) stabiliti a livello nazionale e provinciale della Provincia Autonoma di Bolzano;
- i LEA comprendono tutte le prestazioni che il servizio pubblico e le strutture private con esso convenzionate devono garantire a titolo gratuito o a fronte del pagamento di una quota di compartecipazione ai costi (ticket).
Non rimborsabili
- i ticket per prestazioni di pronto soccorso;
- le visite private erogate in strutture pubbliche (Intramoenia): rientrano nell’ambito delle prestazioni private (v. sezione “Prestazioni private”).
Quanto viene rimborsato?
- per poter definire l’importo del rimborso, addizione di tutti i ticket emessi e rimborsabili nello stesso anno solare;
- qualora la somma di questi ticket superi la franchigia pari a € 300, per l'importo eccedente la franchigia rimborso fino a un massimo di € 150 per ogni anno solare;
- per poter calcolare adeguatamente il rimborso spettante, i ticket devono essere presentati in un’unica soluzione successivamente al termine dell’anno solare interessato.
Cosa bisogna allegare alla richiesta di rimborso?
- copie di tutti i ticket rimborsabili emessi nello stesso anno solare;
- quietanza di pagamento in caso di mancata indicazione dell'avvenuto pagamento sul ticket;
- dai documenti presentati deve risultare che si tratta di ticket e le prestazioni di cui si è usufruito;
- i ticket devono essere presentati in un’unica soluzione successivamente al termine dell’anno solare in questione.
Come richiedere il rimborso?
I rimborsi dei ticket emessi fino al 31/12/2021 devono essere richiesti entro due anni dalla data della fattura in un’unica soluzione successivamente al termine dell’anno solare in questione.
La documentazione di rimborso può essere inoltrata a UniSalute tramite i seguenti canali:
- online utilizzando il portale MySaniPro; per ulteriori informazioni sul portale si rimanda al nostro sito web sotto le FAQ nella sezione PORTALE MYSANIPRO;
- tramite posta elettronica all'indirizzo saniprorimborsi-leistungen@unisalute.it; in aggiunta ai documenti indicati sotto la voce “Cosa bisogna allegare alla richiesta di rimborso?” deve essere allegato il Modulo di rimborso settore pubblico, integralmente compilato e sottoscritto;
- via posta a UniSalute S.p.A. Rimborsi Clienti – c/o CMP BO – via Zanardi 30 – 40131 Bologna (BO); in aggiunta ai documenti indicati sotto la voce “Cosa bisogna allegare alla richiesta di rimborso?” deve essere allegato il Modulo di rimborso settore pubblico, integralmente compilato e sottoscritto.
